CERRAHİ YÖNTEMLER
Ameliyat
iki yöntemle uygulanabilmektedir :
1.
Klasik
Cerrahi (EKKE-GİL implant.) ; yaygın tabirle ‘’dikişli
katarakt ameliyatı’’ olarak bilinen yöntemdir,
2.
Fako. ;
‘’dikişsiz ameliyat ‘’ (yaygın, ama yanlış bir tabirle
‘’lazerle ameliyat’’) olarak bahsedilen yöntemdir.
Her iki yöntemde de
göz içine lens konur. Her ikisi de, hastaya iyi seviyelerde
bir görüş sağlar.
- Klasik
Cerrahide
; kataraktı
gözden dışarı almak, daha sonra da gözün içine lensi
yerleştirebilmek için, geniş bir kesi yapılır. Bu geniş
kesinin, ameliyat sonunda mutlaka sütür (dikiş) ile tekrar
onarılması gerekir ; ameliyata ‘’ dikişli ’’ denmesinin
nedeni budur.
Sütürle
(dikiş) onarım gerekliliği bazı dezavantajları da
beraberinde getirir ;
(1)En
az bir ay süreyle, gözdeki dikiş konan geniş kesi hattı tam
iyileşinceye kadar, bazı fiziksel hareketlerden
kısıtlanmak gereklidir.
(2)
Geniş kesi
ve dikişler çoğunlukla önemli seviyede astigmata (bir
tür ‘ışığı kırma kusuru’) neden olur. Bu da, görme
kalitesinde bir miktar azalma anlamına gelir,
(3)
Ameliyat
süresi daha uzundur (ortalama 45 dk. ila 1 saat)
- Fako
Cerrahisinde
; hem kataraktı temizlemek, hem de gözün içine lens
yerleştirmek için, çok küçük bir kesi yapılır. Yöntemin esas
avantajları, yapılan kesinin çok küçük olmasından
kaynaklanır ;
(1)
Küçük kesi
yeri, dikiş gerektirmeden, hiçbir bedensel kısıtlamaya
gerek olmaksızın, günler içinde tamamen kapanır,
(2)
Çok daha
düşük astigmatla sonuçlanır
(çoğu kez önemsiz
derecelerde).
(3)
Ameliyat
süresi çok daha kısadır
(deneyimli cerrahlarda, genellikle 5 ila 10 dakika
arasında),
(4)
Çoğu hasta,
lokal anestezi (iğne ile uyuşturma) yerine topikal
anesteziyle (damla ile uyuşturma) ameliyata
alınabilir.
Ameliyattan Sonra Gözlük Kullanmak
Gerekir mi ?
Bugün itibariyle,
evet..
Göz içine
yerleştirilen lensler, tek mesafeye göre (uzak veya yakına)
odaklıdırlar. Göz-içine ameliyatta yerleştirilen lensin
seçiminde uzak mesafe odağı tercih edilmişse yakın için,
yakın mesafeye odaklama tercih edilmişse uzak için gözlük
gereksinimi doğar.
Dolayısıyla,
her zaman, en az bir gözlük (uzak veya yakın için) gerekli
olmaktadır. Hatta, hafif numaralı olmakla birlikte, çoğu
zaman hem uzak hem yakın gözlüğü gereksinimi doğar.
(Son
yıllarda, göz-içine yerleştirilen lenslerin çok odaklı
tipleri üretilmiştir. Bu göz içi lenslerinde uzak, yakın ve
ara mesafelerin hepsinde net görüş sağlanabilmektedir. Ancak
bugün itibariyle, sözkonusu lenslerin hem maliyetleri çok
yüksektir, hem de arzu edilmeyen bazı optik zaafiyetleri
henüz tam çözülememiştir.)
|
