KATARAKT Nedir, NE Yapar ?
Katarakt,
gözün içinde (gözbebeğinin hemen arkasında) bulunan tabii
göz-içi merceğinin (lensin) bulanıklaşmış haline denir.
Lensteki bulanıklık
nedeniyle, görme de bulanık-sisli bir hal alır. Uzak
mesafeler, çoğu zaman da yakın mesafelerdeki nesneler zor
görülür. Cisimlerin detayları seçilemez, renkler canlılığını
kaybeder, renk tonları arasındaki ayrım zayıflar. Bazen,
sarı-kahverengi rengin ağırlıkta olduğu bir görüntü
yerleşir, mavi-eflatun renkler farkedilemez hale gelebilir.
Kataraktı Önlemek Mümkün mü ?
Bugün
itibariyle, kataraktın oluşmasını engelleyen herhangi bir
ilaç ve yöntem mevcut değildir.
Kimlerde Katarakt Olur ?
Katarakt
hastalarını çoğu altmışlı yaşlar ve üzerindedir ; yani
büyük kısmı ‘’yaşa bağlı’’ olarak, tabii lensin sıradan
bir ‘’dejenerasyonu’’ olarak görülebilecek olgulardır.
Diabet
hastaları ve yüksek miyopisi olanlarda, biraz daha genç
yaşlarda ortaya
çıkabilmektedir.
Nadir görülen
bazı endokrin-metabolizma hastalıklarında, uzun süreler ve
yüksek dozlarda kortizon tedavileri alanlarda daha genç
yaşlarda katarakt olabilmektedir.
Bu faktörlerin hiçbiri
olmadan da, tamamen sağlıklı bazı insanlarda nadiren
katarakta rastlanabilmektedir.
Bebeklik ve
çocukluk çağlarında, yine çok ender olarak, katarak
görülebilir. Bazı genetik-metabolik hastalıklar, veya
gebelik esnasında annede ortaya çıkıp bebeğe geçebilen bazı
enfeksiyonlar katarakta neden olurlar. Bebek ve
çocuklardaki kataraktın tedavisi ise, aciliyet arzeder.
Nasıl Tedavi Edilir ?
Kataraktın
belli bir olgunluk seviyesine kadar gelmesi beklenir, sonra
ameliyata karar verilir.
Katarakt
cerrahisinde, günümüzdeki yöntemlerdeki temel prensip,
katarakt olmuş (bulanıklaşmış, şeffaflığını kaybetmiş olan)
tabii lensin gözün içinden tamamen alınması ve onun yerine,
göz içine suni lens konmasıdır.
Ameliyat
sonrasında görme kalitesinin iyi olması ve gözde
olabildiğince hafif numaralı (dioptri) bir sonuç elde
edebilmek için, ameliyat esnasında göz-içine suni lens
konması çok önemlidir.
Aksi halde;
yani ameliyatta katarakt alınır, ama göz-içine lens
konulmazsa, hastanın daha sonra çok yüksek numaralarda
(10-11 dioptri civarı) gözlük kullanması gerekli hale gelir.
Bugün ulaşılan modern cerrahi düzey göz önüne alındığında ;
hem estetik açıdan ve hem de görme kalitesi açısından, böyle
bir sonuç kabul edilemez hale gelmiştir. Dolayısıyla, modern
katarakt cerrahisinde; ilk ameliyatta, bu mümkün olmazsa
(nadiren) daha sonraki ikinci bir operasyonla, göz
içine lens konması, ‘’olmazsa olmaz’’ bir gereklilik arzeder.
|
