MAKALELER

Kalp çarpıntısı, kalp atışlarının normalden farklı şekilde hissedilmesi durumudur. Bu his kimi zaman bir ritim bozukluğuna (aritmi) bağlı gelişebilirken, kimi zaman da anksiyete, stres, heyecan, ateş veya yoğun fiziksel aktivite gibi fizyolojik durumların etkisiyle ortaya çıkabilir. Bu nedenle çarpıntının kaynağının doğru değerlendirilmesi önem taşır.

Çarpıntının Nedenleri

Normal şartlarda kalp hızı dakikada 60–100 atım arasındadır. Çarpıntı sırasında bu hız genellikle 140 atım/dakika ve üzeri değerlere ulaşabilir.
Kalp çarpıntısına neden olabilen durumlar:

• Fizyolojik nedenler: Ateş, yoğun efor, heyecan, stres, anksiyete

• Tıbbi nedenler: Tiroid hastalıkları, kansızlık, elektrolit bozuklukları

• Kalp kaynaklı nedenler: Ritim bozuklukları (aritmiler)

Fizyolojik bir neden ortadan kaldırıldığında çarpıntı genellikle kendiliğinden düzelir. Ancak belirgin bir tetikleyici olmadan ortaya çıkan çarpıntılarda ritim bozukluğu açısından değerlendirme gerekir.

Bazı durumlarda kişiler yıllarca bu şikâyeti anksiyete veya panik atak olarak yorumlayabilir. Oysa detaylı inceleme sonucunda bu şikâyetin aslında bir kalp ritim bozukluğundan kaynaklandığı ve tedavi sonrasında tamamen düzeldiği sık karşılaşılan bir durumdur.

Elektrofizyolojik Çalışma (EPS) Nedir?

Kardiyolojide Elektrofizyolojik Çalışma (EPS), kalbin elektriksel sistemini incelemek amacıyla uygulanan tanısal bir işlemdir.
Bu yöntemde kasık bölgesinden özel kateterlerle kalbin içine ulaşılır ve kalbin elektriksel iletim sistemi değerlendirilir.

EPS ile;

• Çarpıntının varlığı,

• Aritminin tipi,

• Çıkış noktası

ayrıntılı şekilde belirlenebilir.

Ablasyon Tedavisi

EPS sırasında ritim bozukluğu tespit edilirse aynı seansta ablasyon işlemi uygulanabilir. Ablasyon, çarpıntıya neden olan odak bölgenin kontrollü enerji ile devre dışı bırakılması işlemidir. Böylece aritminin tekrar etmesi engellenebilir.

Bu işlem hastalar tarafından sıklıkla “anjiyo” olarak adlandırılsa da, koroner anjiyografiden farklıdır:

• Koroner anjiyografi: Kalp damarlarını değerlendirir.

• EPS – Ablasyon: Kalbin elektriksel iletim sistemi üzerinde çalışır.

İşlem çoğunlukla aynı gün içinde tamamlanır ve hastalar kısa bir gözlem sürecinden sonra taburcu edilir.

Kalp çarpıntısı her zaman ciddi bir soruna işaret etmese de, altta yatan nedenin doğru şekilde belirlenmesi önemlidir. Çarpıntının kaynağının psikolojik bir durum mu yoksa bir ritim bozukluğu mu olduğu kardiyoloji uzmanı tarafından yapılacak değerlendirme ile anlaşılabilir. Gerekli görülen hastalarda EPS ve ablasyon işlemleri, ritim bozukluklarının tanı ve tedavisinde etkili yöntemler arasında yer almaktadır.